Không giàu cũng bị gút!

Vẫn chưa hết sốc, anh H kể, sinh ra trong một gia đình thuần nông khó khăn, hồi nhỏ ngày nào cũng khoai sắn, rau cháo qua ngày. Tới khi lấy vợ, vừa nấu rượu vừa chăn nuôi, gần chục năm nay, tuy không dư giả gì nhưng gà vịt, ngan ngỗng, cá lúc nào cũng sẵn. Cứ nghĩ ngày xưa sống khổ sở chẳng có gì ăn, giờ thịt cá chẳng thiếu gì thì cứ tích cực ăn, ăn nhiều đâm quen, chẳng muốn ăn rau nữa, rượu thì uống bao nhiêu tùy thích.

Còn anh Hoàng Thanh Yên (Mộc Châu, Sơn La) từng bị những cơn đau gút hành hạ cho biết: do làm thợ xây, đi tới đâu chủ nhà rồi anh em làm thợ cùng cũng mời rượu thịt tới đó, quanh năm suốt tháng. Thế rồi 2 năm trước phát hiện ra bị gút sau một vài cơn đau buốt xương.

Bệnh thống phong hay còn gọi là bệnh gút đã được biết đến từ thời Hippocrates, tức là từ thế kỷ thứ IV trước Công nguyên. Qua hàng bao nhiêu năm, bệnh này vẫn được coi như là bệnh của giới nhà giàu. Tuy nhiên, trong khoảng 20 năm gần đây bệnh đang có xu hướng đảo ngược, lan sang các nước đang phát triển.

Gút thứ phát chiếm tỷ lệ thấp (5-10%) so với gút nguyên phát, nhưng thường nặng và khó điều trị hơn. Trong nhóm bệnh gút phụ nữ, gút thứ phát lại chiếm tỉ lệ khá cao.

Theo BS Thái Thị Hồng Ánh, khoa Nội Cơ xương khớp, bệnh viện Nguyễn Tri Phương, cơn gút cấp, một khi đã được chẩn đoán, cho dù là gút nguyên phát hay thứ phát, cần được điều trị càng sớm càng tốt, thông thường trải qua 2 giai đoạn: điều trị triệu chứng và điều trị cơ bản. Điều trị triệu chứng nhằm chấm dứt quá trình viêm gút cấp, thường dùng colchicin và các thuốc giảm đau chống viêm không steroid, kết hợp với cho khớp nghỉ ngơi và chọc hút dịch khớp trong trường hợp có tràn dịch khớp nhiều. Phẫu thuật được chỉ định khi các tophi quá lớn ảnh hưởng đến chức năng hay chèn ép gây biến chứng.

Tuy nhiên, điều trị triệu chứng chỉ nhắm sớm chặn đứng cơn đau do viêm gút cấp, về lâu dài để có kết quả tích cực bệnh nhân cần được điều trị cơ bản. Mục tiêu chính của điều trị cơ bản là giảm lượng axit uricmáu xuống ≤ 6mg%.

Tùy vào tình hình, bệnh nhân thường được chỉ định dùng thuốc ức chế tổng hợp axit uric (allopurinol, tisopurine) và thuốc tăng thải axit uric qua đường niệu (benzbromarone, probenecid, urate oxydase), người bệnh cần thận trọng vì có thể gây sỏi niệu. Giai đoạn này, bệnh nhân nên sử dụng chế phẩm hỗ trợ tăng thải axit uric qua đường niệu, hỗ trợ điều trị triệu chứng gút có nguồn gốc tự nhiên đã được chứng minh lâm sàng như chế phẩm hỗ trợ điều trị gút Hoàng Tiên Đan.

Ngoài ra, người bệnh nên chú ý chế độ ăn giảm tối đa thức ăn cung cấp nhiều đạm gốc purin, giảm calorie, giảm chất béo, uống nhiều nước. Cố gắng kiềm hóa nước tiểu với nước pha bicarbonat (ít dùng), acetazolamid, nước suối, trái cây không chua.